【서식 제1-0호】

「제41회 대한민국연극제 제주」 네트워킹 페스티벌 참가신청서 ‘연극, 일상에 스미다’
작품명
작품구분
희곡	□창작초연		(독회 공연 □ 유 □ 무)				□ 창 작 재 연
	□번역초연		□번역재연
연출	□ 초 연		□ 재 연
수상	□ 유 (수상내역 : 년 월 수상) □ 무
단 체
단체명				사업자번호		(사업자가 없을 경우, 대표자 주민등록번호 기재)
주소	(사업자등록증에 기재된 주소를 적어주시기 바랍니다.)
연락처	Tel)			Fax)
홈페이지
대 표 자
성명		(인)
연락처				이메일
실 무 자
성명		(인)
연락처				이메일
※ 제출서류 ① 참가신청서 1부(서식 1-0호) ② 공연계획서 1부 (서식 1-1호) ③ 공연 대본 1부 ④ 동영상 자료 1부 : 재연 : 공연풀영상 링크(패스워드포함), 초연 : 연습실 연습 풀 영상 or 포트폴리오 ⑤ 작가동의서 or 저작권 관련 협약서 or 작가동의서 1부(창작물이 아닌 경우, 서식 제1-2호) 국내작품 : 1968년 이후 사망 또는 현존자의 저작물과 법인·단체의 저작물로 공포된 지 50년이 지나지 않은 저작물을 사용하는 경우 해외작품 : 1948년 이후 사망 또는 현존자의 저작물과 법인·단체의 저작물로 공포된 지 70년이 지나지 않은 저작물을 사용하는 경우 ⑥ 단체 및 개인정보 수집·활용 동의서 1부(서식 제1-3호) ⑦ 성희롱 · 성폭력 예방 실천 서약서 1부(서식 제1-4호) 2023년 월 일 단체명 : (인) 「제41회 대한민국연극제 제주」집행위원회 귀중

【서식 제1-1호】

「제41회 대한민국연극제 제주」 네트워킹 페스티벌 참가신청서공연계획서 ‘연극, 일상에 스미다’
단체명							단체명(영문)
작품명							작품명(영문)
극작	성명						극작가(영문)
	연락처
연출	성명						연출가(영문)
	연락처
러닝타임					분
1. 줄거리 및 작품 주제
2. 연출 의도 및 연출 계획
(연출 계획을 구체적으로 명시 바랍니다.)
3. 인력 구성 계획 (10명 내외)
구분		성명		역할		생년월일		협회원/지역		비고
1				연출		00.00.00		O, X / 제주
2				작가
3				조연출
4				조명
5				음향
6				스텝
7				배우						00역
8				.
9				.
10				.

【서식 제1-2호】

저작재산권 사용 동의서
저작물 표시
제목
저작물 종류	□ 희곡 □ 소설 □ 영화 □ 기타 ( )
사용동의기간	20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 일간)
저작권자 표시
성 명		연 락 처
주 소
저작물 사용자
성 명		연 락 처
주 소
제1조. 저작권 사용자는 위의 기간 동안 '위 저작물'에 대하여 연극 공연할 권리를 가진다. 제2조. '위 저작물'이 직접 연극 공연에 이용될 수 없는 성질의 것인 때에는 저작권 이용자는 스스로 또는 제3자로 하여금 각색 등의 개작을 하게 할 수 있다. 제3조. 저작권 사용자는 '위 저작물'을 각색 등으로 개작할 경우 저작권자의 예술가적인 주장이나 의사를 존중한다. 제4조. 저작권 사용자는 공연 준비를 위하여 필요한 범위 내에서 '위 저작물' 또는 그 제작물을 복제 배포할 수 있다. 제5조. 저작권 사용자는 '위 저작물' 또는 그 개작물 및 공연 실황이나 연습 장면의 일부를 공연 홍보를 위하여 이용할 수 있다. 제6조. 저작권자는 저작권 사용자에 대하여 본 동의서의 목적이 된 '위 저작물' 또는 그 개작물이 「제41회 대한민국연극제 제주」 집행위원회 권리를 침해하지 아니함을 보증한다. 제7조. 본 동의서가 허위임으로 밝혀지거나 이와 관련한 분쟁이 발생할 경우 「제41회 대한민국연극제 제주」 집행위원회는 대관을 취소할 수 있으며, 이로 인하여 발생하는 손실과 비용은 저작권 사용자가 모든 책임을 진다.
저작권자는 위 저작물에 대하여 저작권 사용자에게 위와 같이 이용할 수 있도록 허락하고 동의합니다. 2023년 월 일 저작권자 : (인) 「제41회 대한민국연극제 제주」집행위원회 귀중

【서식 제1-3호】

단체 및 개인 정보 수집‧활용 동의서

「제41회 대한민국연극제 제주」 집행위원회는 단체 및 개인 정보에 관한 법률을 준수하며 네트워킹 페스티벌 의 원활한 진행을 위하여 아래와 같이 단체와 개인의 정보를 수집‧활용하고자 합니다.

1. 수집하는 단체 및 개인 정보

단체 : 단체명, 사업자등록번호, 대표자, 연락처, 주소 등

개인 : 성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소, 분야 등

2. 단체 및 개인 정보 제3자 제공

「제41회 대한민국연극제 제주」 집행위원회는 단체 및 개인 정보를 외부에 제공하지 않습니다. 다만 ‘네트워킹 페스티벌’ 심사위원에게는 제한적으로 제공합니다.

3. 단체 및 개인 정보 보유 및 이용기간

「제41회 대한민국연극제 제주」 집행위원회는 ‘네트워킹 페스티벌’ 기록물 보존을 위해 수집한 단체 및 개인 정보를 공연 종료 시점까지 이용하며 반영구 보유합니다.

4. 거부권 및 거부 시 불이익

단체와 개인 정보의 수집•활용과 관련하여 동의를 거부할 수 있습니다. 원활한 진행을 위해 협조하여 주시기 바라오며 거부 시에는 본 사업에 참가할 수 없음을 참고해 주시기 바랍니다.

본 단체 및 개인은 위 내용을 숙지하였으며

상기 협회의 단체정보 수집•활용에 동의합니다.

2023년    월    일

단체명 :               (인)

「제41회 대한민국연극제 제주」집행위원회 귀중

【서식 제1-4호】

성희롱·성폭력 예방 실천 서약서

는 성에 대한 올바른 가치관 정립과 양성평등문화 구축에 기여할 것을 다짐하면서 다음과 같이 서약합니다.

하나, 폭력예방 교육을 이수하고, 성적 언동을 하지 않는 등 성희롱·성폭력 예방을 위해 최선을 다하겠습니다.

하나, 성희롱·성폭력 사건 발생 시 가해자에 대하여 무관용·무자비 원칙을 적용하며, 신속하고 공정하게 객관적인 조사가 이루어지도록 협력하겠습니다.

하나, 성희롱·성폭력 피해자에게 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

하나, 성희롱·성폭력 근절을 위해 책임감 있는 자세로 임하며 문화예술계의 건전한 양성평등 문화 조성을 위하여 노력하겠습니다.

상기 사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 「양성평등기본법」 등 관련 법령에 따른 처벌 및 공모 선정 취소 등의 어떠한 처벌도 감수할 것을 다짐합니다.

2023년    월    일

단체명 :

대표자 :                (인)

(실무)담당자 :                (인)

「제41회 대한민국연극제 제주」집행위원회 귀중